Диффузно фиброзная болезнь (мастопатия) – это доброкачественные изменения молочной железы, довольно распространённые в возрасте от 18 до 45 лет. Более чем треть женщин знакомы с симптомами диффузно фиброзной болезни (ДФБ). По сути мастопатия – это зеркало, отражающее состояние здоровья женщины, так как молочная железа является гормонально-зависимым органов, и любые изменения гормонального
Какие формы ДФБ известны?
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием железистого компонента (самая благоприятная форма)
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием фиброзного компонента
- доброкачественная дисплазия молочной железы с преобладанием кистозного компонента
- смешанные формы
- узловые формы (фиброаденома, солитарная киста)
В клинической практике такое деление легко позволяет выделить диффузные и узловые формы с помощью УЗ-диагностики и маммографии.
Факторы риска развития рака молочной железы
- ранние менархе (первые менструации до 12 лет, поздняя менопауза (после 51 г);
- бесплодие;
- первая беременность и роды после 30 лет;
- отсутствие лактацииили короткий период вскармливания грудью;
- послеродовый мастит в анамнезе;
- семейный анамнез (высокая заболеваемость злокачественными заболеваниями среди родственников по материнской линии);
- эндокринные нарушение (гиперинсулинизм, метаболический синдром, нарушения менструального цикла, патология щитовидной железы);
- стрессовые ситуации с нарушение вегетативной нервной системы;
- травмы молочной железы;
- заболевания печени;
- черепно-мозговые травмы, инфекции.
Многообразие причин мастопатии, приводит к дисбалансу половых гормонов в женском организме, что влечет кповышению эстрогенов в крови, избыточному синтезу пролактина, недостатки тиреоидных гормонов.
Основными методами оценки состояния молочных желез является УЗ –диагностика и рентгеновская маммография.
Показания для проведения УЗИ молочных желез:
- исследование МЖ в репродуктивном возрастет (до 35 лет);
- исследование локальных болезненных участков;
- уточнения характера образования, выявленных на маммографии или пальпаторно;
- исследование кист;
- пункционная биопсия под контролем УЗИ;
- исследование протезированных желез.
Основным методом диагностики патологии молочных желез у женщин старше 35 лет – является маммография. По приказу МЗ №154 от 26.03.2006г всем женщинам старше 40 лет проведение маммографии является обязательным 1 раз в 2 года, женщинам старше 45 лет – показано ежегодное маммографическое обследование. В настоящее время, еще одним ведущим методом диагностики патологии молочной железы у женщин молодого возраста является МРТ. Другие методы диагностики – как термометрия, КТ – являются вспомогательными и малоинформативными.
В комплексное обследование женщин с ДФБ необходимо включить:
- определение уровня эстрадиола и прогестерона в крови;
- определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, своб Т4);
- определение инсулиноподобного фактора роста (ИПФР-1);
- определение уровня кортизола в крови;
- определение онкомаркеров – РЭА. СА 125. СА19-9, муцин подобный ассоциированный антиген (МРА), ВRСА 1, ВRСА 2- позволяют осуществлять мониторинг эффективности лечения.
Особое значения в патогенезе мастопатии имеет вегетативная нервная система- так как она обеспечивает деятельность внутренних органов, иннервацию желез и скелетной мускулатуры, регуляцию сосудистого тонуса.
Запишитесь на прием к эндокринологу, гинекологу в санаторий «Металлург». Предварительная запись по телефону: 8 (800) 200-21-14 (доб.2). Ежедневно с 8:00 до 20:00.